Çekiliş İbraname Örneği

ÇEKİLİŞ İBRANAMESİ

Katılımcı:

• Adı Soyadı:
• T.C. Kimlik No:
• Adres:

Düzenleyen (Firma/Kuruluş):

• Adı/Unvanı:
• Vergi Dairesi/T.C. Kimlik No:
• Adres:

Çekiliş Bilgileri:

• Çekiliş Tarihi: …/…/….
• Çekiliş Adı/Konusu:
• Kazanılan Ödül:

İbra Beyanı:

Katılımcı, yukarıda belirtilen çekilişe katıldığını ve çekiliş sonucunda belirtilen ödülü kazandığını beyan eder.

Katılımcı, ödülü teslim aldığını ve ödülün teslimatı veya kullanımı sırasında oluşabilecek herhangi bir zarar, ziyan veya kayıptan dolayı Düzenleyen’i sorumlu tutmayacağını kabul ve beyan eder.

Katılımcı, ödülün vergilendirilmesi ve diğer yasal yükümlülüklerinden kendisi sorumlu olduğunu kabul eder.

Ek Hususlar:

(Gerekli görüldüğü takdirde ek hususlar belirtilebilir, örneğin: ödülün iadesi, ödülün nakde çevrilmesi vb.)

Yürürlük:

İşbu ibraname, taraflarca imzalandığı tarihte yürürlüğe girer.

İmzalar:

Katılımcı: Düzenleyen:

(İmza) (İmza ve Kaşe)

Tarih:…/…/….

Önemli Notlar:

• Çekiliş ibranamesi, çekiliş katılımcısının ödülü kabul ettiğini ve düzenleyiciyi sorumluluktan ibra ettiğini gösteren bir belgedir.
• İbranameyi imzalamadan önce dikkatlice okunmalı ve anlaşılmalıdır.
• İbranamenin geçerli olabilmesi için, katılımcının ibranameyi kendi özgür iradesiyle imzalaması gerekir.
• İbraname, noter huzurunda imzalanırsa daha güçlü bir hukuki belge haline gelir.
• İbranamede yer alan bilgiler, tarafların anlaşmasına göre değişebilir.

Umarım bu “Çekiliş İbranamesi” örneği size yardımcı olmuştur.