Aile Hekimine Dilekçe Örneği

Aile Hekimine Dilekçe Örneği

T.C.

[Aile Sağlığı Merkezi Adı]

[Aile Hekiminin Adı Soyadı]

[Hasta Adı Soyadı]

[T.C. Kimlik Numarası]

[Adres]

Konu:… (Dilekçenin Konusu)

Açıklama:

… (Dilekçenin içeriği)

Talep:

… (Dilekçenin talebi)

Bilgilerinize arz ederim.

[Tarih]

[Hasta Adı Soyadı]

[İmza]

Notlar:

• Dilekçenin iki nüsha olarak hazırlanması ve bir nüshasının aile hekimine teslim edilmesi gerekir.
• Dilekçede, hastanın adı, soyadı, T.C. kimlik numarası, adresi ve iletişim bilgileri yer almalıdır.
• Dilekçe, hasta tarafından imzalanmalıdır.
• Dilekçeye, gerekli belgeler eklenmelidir.

Aile Hekimine Dilekçe Gönderme:

• Dilekçeyi şahsen aile hekimine teslim edebilirsiniz.
• Dilekçeyi posta yoluyla aile hekimine gönderebilirsiniz.
• Dilekçeyi elektronik ortamda aile hekimine e-posta yoluyla gönderebilirsiniz.

Aile Hekimi Hakkında Daha Fazla Bilgi:

• Aile hekimi hakkında daha fazla bilgi için [geçersiz URL kaldırıldı] adresini ziyaret edebilirsiniz.
• Aile hekimi hakkında daha fazla bilgi almak için aile hekiminize veya bir sağlık kuruluşuna danışabilirsiniz.

Dikkat:

• Bu dilekçe örneği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Yasal haklarınız hakkında bir avukata danışmanız tavsiye edilir.

Aile Hekimine Dilekçe Örnekleri:

• Rapor Talebi:

…/…/… tarihinde …/…/… adresinde … (olay türü) meydana gelmiştir. Bu olaydan dolayı … (mağduriyetiniz)

Bu nedenle, … (rapor türü) rapor talep ediyorum.

• Reçete Talebi:

…/…/… tarihinden itibaren … (hastalık) hastalığıyla mücadele ediyorum. Bu hastalık için … (ilaç) ilacına ihtiyacım var.

Bu nedenle, … (ilaç) ilacının reçete edilmesini talep ediyorum.

• Sevk Talebi:

…/…/… tarihinden itibaren … (hastalık) hastalığıyla mücadele ediyorum. Bu hastalık için … (uzmanlık dalı) uzmanına muayene olmam gerekiyor.

Bu nedenle, … (uzmanlık dalı) uzmanına sevk edilmeyi talep ediyorum.

Aile Hekimi ile İletişim Kurma:

• Aile hekiminiz ile randevu almak için aile hekimliğinize telefonla veya internet üzerinden ulaşabilirsiniz.
• Aile hekiminize e-posta yoluyla da ulaşabilirsiniz.

Aile Hekimi Hizmetleri:

• Aile hekimleri, genel sağlık taraması, aşılama, kronik hastalık takibi, aile planlaması, çocuk sağlığı ve ruh sağlığı gibi birçok konuda hizmet vermektedir.

Aile Hekimi Değişikliği:

• Aile hekiminizi değiştirmek için [geçersiz URL kaldırıldı] adresini ziyaret edebilirsiniz.